长治微卫星不稳定状态分析(MSI)
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
1950元
适用人群
微卫星不稳定状态分析(MSI)通过6个单核苷酸位点判定MSI-H,指导PD-1免疫治疗及II期结直肠癌5-FU化疗决策,售价1950元。
适用人群
- II期结直肠癌患者,需确认能否从5-FU化疗获益,避免不必要治疗
- 晚期实体瘤患者,评估PD-1免疫治疗机会,争取泛瘤种适应证
- 疑似林奇综合征患者及其家属,筛查遗传性肿瘤风险
- 结直肠癌、子宫内膜癌患者,NCCN指南强烈推荐常规检测
- 其他实体瘤(胃癌、胰腺癌等)患者,探索免疫治疗可能性
- 已使用MMR蛋白IHC检测结果不确定者,需DNA层面交叉验证
检测内容
本检测采用多重荧光PCR联合毛细管电泳片段分析法,对比同一患者的肿瘤组织(石蜡切片)与正常组织(血液白细胞),分析NR21、Bat26、NR27、Bat25、NR24、Mono27共6个单核苷酸重复位点的片段长度变化。判读遵循NCI标准:≥2个位点不稳定(≥30%)为MSI-H,1个位点为MSI-L,0个为MSS。另含Penta C、Penta D、Amelogenin三个对照位点用于样本身份确认。技术优势在于客观定量,避免IHC染色主观判读偏差。局限性:建议肿瘤细胞含量>50%,低于30%不排除假阴性;仅检测这6个位点,不覆盖其他可能不稳定的微卫星;不能区分林奇综合征与散发性MSI(需后续胚系MMR基因检测);不能检测MMR基因突变本身。
检测流程
检测需提供两份样本:肿瘤组织石蜡切片(建议肿瘤细胞含量>50%)与血液(白细胞)。无需空腹,无特殊饮食要求。在长治本地合作的医院或病理科完成采样后,样本可常温或冷链邮寄至实验室。报告周期通常5-10个工作日,电子版与纸质版均可获取。对于异地患者,可安排上门采样或快递采样盒,全程冷链运输保障样本质量。
准确性说明
检测准确性基于DNA片段长度定量分析,客观性强,避免了IHC判读主观性。当肿瘤细胞含量>50%时,MSI-H判读可靠性高;若低于30%,存在假阴性风险,建议病理科富集肿瘤细胞或重新取样。阳性结果(MSI-H)高度提示错配修复缺陷(dMMR),患者可能从PD-1免疫治疗中获益,II期结直肠癌患者则需避免5-FU单药辅助化疗。阴性结果(MSS/MSI-L)提示错配修复完整,免疫治疗获益可能性小,建议按常规化疗方案。MSI-H阳性后需进一步做胚系MMR基因检测以区分林奇综合征与散发性病例,家族成员应进行遗传咨询。
详细流程
- 咨询:向长治临床医生或客服了解MSI检测适应症与临床价值
- 开单:医生开具检测申请单,确认患者符合检测条件
- 采样:在长治合作医院或病理科采集肿瘤组织石蜡切片与血液(白细胞)
- 送检:样本经冷链物流寄送至实验室,确保48小时内到达
- 检测:实验室进行DNA提取、多重荧光PCR扩增、毛细管电泳片段分析
- 判读:依据NCI标准对6个单核苷酸位点进行MSI状态判定
- 复核:双人复核报告,确保结果准确性
- 报告发放:5-10个工作日内出具电子版及纸质版报告,医生解读结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在长治没有三甲医院,能直接找你们做吗?
- 本检测需医院临床医生根据患者病情开具申请,我们作为分子诊断专科接收医院送检的样本。您需先在当地医院确诊实体瘤,由医生判断是否适合做MSI检测,然后由医院采集石蜡贴片和血液白细胞送检。报告周期通常5-10个工作日,结果由医生结合临床实际情况解读。具体流程可咨询您所在医院的病理科或肿瘤科。
- 我确诊了II期结直肠癌,但医生说我年纪大(78岁),做MSI检测有必要吗?
- 有必要。原报告明确指出:II期结直肠癌MSI-H患者预后较好,且不能从5-FU辅助化疗获益。这对高龄患者尤其重要——若结果为MSI-H,可避免化疗毒副作用。检测基于NCI标准,判读6个单核苷酸重复位点(NR21、Bat25等),不依赖年龄,结果客观可靠。
- 这个检测能查出我肿瘤里所有基因突变吗?
- 不能。本检测是专门针对微卫星不稳定状态的定向分析,只检测NR21、NR24、NR27、Bat25、Bat26、Mono27这6个单核苷酸重复位点的长度变化,不检测其他基因的突变、融合、扩增等。如果需要全面了解肿瘤基因突变,建议做NGS大Panel检测。
- 报告显示MSI-L,算不算阳性?我该怎么办?
- MSI-L(低度不稳定)在临床上通常按MSS处理,不单独视为阳性。原报告按NCI标准,只有≥2个位点不稳定才算MSI-H。MSI-L患者免疫治疗获益较小,常规化疗仍是主要方案。但建议结合临床:如果检测时肿瘤细胞含量低于30%,不排除假阴性可能;也可考虑加做IHC或重测确认。具体请咨询您的专科医师。
- 报告周期是多久?我多久能收到结果?
- 报告周期通常为5-10个工作日,从实验室收到合格样本起计算。您可选择电子版或纸质版,电子版将通过邮件发送,纸质版可邮寄至您指定地址。请留意,若样本肿瘤细胞含量不足需重新送检,周期会相应延长。
注意事项
- 肿瘤细胞含量需>50%,低于30%不排除假阴性,建议病理科富集后重检
- 检测结果仅对本次送检样本负责,需结合临床实际情况综合判断
- 本检测仅分析6个单核苷酸位点,不覆盖其他可能不稳定的微卫星
- MSI-H阳性需进一步做胚系MMR基因检测以确诊林奇综合征
- MSI-L与MSS临床处理类似,免疫治疗获益小,按常规化疗方案
- II期结直肠癌MSI-H患者不推荐5-FU单药辅助化疗,但需遵医嘱
- 检测结果需由专科医师解读,请咨询相关医院专科医师
- 样本需配对提供(肿瘤+正常组织),单独肿瘤样本无法判读
用户评价 (11条,均分4.9)
带妈妈来检测,她是肺癌家属需要评估风险。中心的灯光很柔和,不像大医院那么刺眼。等候时我看到他们的样本转运箱是专用的、带冷链标志的,还有人员定时来收取,这些细节让我觉得样本在这儿会被认真对待,流程管理很严谨。
机构回复
您观察得非常仔细!样本的规范管理与冷链运输是保证检测质量的生命线。我们对此有严格的SOP流程。感谢您对我们专业细节的信任,这份信任我们定会珍视。
给家人做术后复查MSI,价格确实不便宜,但考虑到是指导后续治疗的关键一步,还是做了。采样是抽血,很方便。就是报告里有些专业术语看不太懂,虽然附了简要说明,还是希望解读能更通俗些,或者有个视频讲解。
机构回复
非常感谢您的反馈。我们理解基因检测报告的专业性可能带来阅读门槛。除了现有的图文解读,我们正在开发更丰富的报告解读形式,包括短视频讲解和在线答疑,致力于让每一位用户都能清晰理解结果。
我是在靶向治疗前做的检测,为了确保方案精准。报告等了8天,比页面宣传的‘通常5-7个工作日’略长一点。虽然客服解释说是由于我的样本需要复检以确保结果万无一失,延迟可以理解,但等待的焦虑感是实实在在的。不过报告内容很详实,准确性应该没问题。
机构回复
非常抱歉延长了您的等待时间!您的情况确实触发了我们严格的内控复检流程,虽然多花了些时间,但确保了报告结论的绝对可靠。我们会在未来优化此类情况的客户沟通,再次感谢您的理解与信任。
因为家里有好几位亲人患癌,我做了家族史筛查。整个流程线上就能搞定,从下单、填写信息到查看报告,一个公众号全解决了,不用下载新APP。支付方式也灵活,还能用医保卡个人账户支付一部分,挺方便的。
机构回复
感谢您的选择!我们致力于打造一体化、人性化的线上服务平台,减少用户的操作成本。关于医保支付,我们正与更多地区对接,希望能惠及更多用户。祝您健康!
我妈妈是肠癌患者,年纪大看不懂报告。我作为家属代劳,发现报告后面有个‘要点小结’,用三四条就把核心结论和后续步骤概括了。我先看这个小结,再细读报告,效率高很多。这个设计很贴心。
机构回复
谢谢您的细心发现。‘要点小结’正是为了帮助患者和家属快速抓住核心,尤其在需要照顾家人时能节省精力。很高兴这个设计能为您带来便利。
体检发现异常后做的MSI分析。一开始担心流程复杂,结果发现公众号上指引超级详细,从预约到查报告每一步都有图解,像看说明书一样,对我这种怕麻烦的人太友好了。
机构回复
谢谢您的细心反馈!我们精心制作可视化指引,就是希望用户能一目了然,轻松完成检测。后续如有任何疑问,我们也随时为您解答。
给爸爸做的,他是肺癌。报告里有个‘证据等级’的说明我觉得特别好,明确告诉哪些结论是指南强力推荐的,哪些是探索性的,让我们家属心里有杆秤,知道该多大程度相信这个结果去做决策,避免了盲目乐观或悲观。
机构回复
您观察得非常仔细!在肿瘤精准医疗中,区分不同证据等级至关重要,这能帮助家庭更理性地参与治疗决策。很高兴这一点对您有帮助。
乳腺癌术后复查,医生建议做个MSI检测更全面评估。检测周期说是7-10天,我在第10天拿到,算是压线完成吧。等待的这几天心里有点焦躁,总刷页面看进度。报告本身没问题,很专业。希望以后流程能更高效,或者进度更新能更实时一些,缓解等待焦虑。
机构回复
完全理解您在等待过程中的焦虑心情,对此我们深表歉意。我们正在升级实验室信息管理系统,未来将为用户提供更细化、更实时的检测进度查询服务,让等待过程更透明、更安心。感谢您的督促!
爸爸肝癌术后,医生建议做MSI看看免疫治疗机会。我作为家属代办,特别担心爸爸病情信息泄露让他有心理负担。咨询时客服明确说检测结果仅限授权人查看,报告电子版需密码,纸质版密封。收到后果然层层包装,这种细致让我们家属很放心。
机构回复
非常理解您作为家属的担忧。我们严格遵循“知情授权”原则,所有报告均通过加密或物理密封方式交付,确保信息仅由授权人掌握。如有任何疑问,我们的医学团队可为您提供解读支持。
流程真的很便捷,线上填完信息后,第二天采样包就送到了。我是自己采集的唾液,比抽血心理压力小多了。唯一小困惑是采集前禁食禁水的时间要求,说明书写了但字有点小,我差点看漏。建议重点提示可以更醒目些。
机构回复
非常感谢您的肯定与宝贵建议!您提到的关于采样前准备事项的提示优化,我们已反馈给产品团队,会尽快调整,让关键信息更清晰醒目。再次感谢您的细心反馈!
因为体检异常来查的。从预约到检测,所有通知短信和邮件格式都很规范,附有清晰的指引和注意事项。现场的管理也井然有序,没有喧哗。这种标准化、系统化的运作,让我觉得背后有一个强大的管理体系在支撑,很放心。
机构回复
谢谢您的肯定。标准化、流程化的服务管理体系,是我们保障服务质量一致性和结果可靠性的重要手段。您的放心,是我们体系有效运行的最好证明。
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